Vom Selbstbehalt bis zur Kostenerstattung: neue Wege sorgfältig vorbereiten - Kassenwechsel wird in vielen Fällen für drei Jahre eingeschränkt

Berlin (ots) - Nur noch zwei Wochen trennen die gesetzlich
Versicherten davon, bei den ersten Krankenkassen in Deutschland neue
Wahltarife abschließen zu können. Es ist gut, dass hier mehr
Wettbewerb zwischen den unterschiedlichen Krankenkassen ermöglicht
wird. Die Krankenkassen und ihre Verbände sind jetzt in der Pflicht
zu entscheiden, welche der neuen Tarifmöglichkeiten sie entwickeln
und anbieten wollen und welche nicht.

Die Versicherten sollten die neuen Tarifangebote sehr genau auf
Chancen und Risiken prüfen und dabei hinterfragen, ob es sich um ein
schnell aufgelegtes Lockangebot einer einzelnen Krankenkasse handelt
oder um einen solide kalkulierten Tarif, der auch langfristig eine
gute und günstige Versorgung sichert. Die ersten Angebote sind nicht
automatisch die besten.

Die Versicherten brauchen, um wirklich auswählen zu können, ein
vielfältiges Angebot mit echten Unterschieden. Wahlfreiheit für die
Versicherten und Wettbewerb unter den Krankenkassen sind zwei Seiten
einer Medaille. Deshalb wollen wir eine Vielzahl von Krankenkassen
mit tatsächlich unterschiedlichen Angeboten und nicht wenige
Krankenkassen, deren Wahltarife am Ende in Verbindung mit dem
geplanten Einheitsbeitrag doch nur ein Einheitsangebot sind. Dabei
ist es gut, dass wahrscheinlich nicht alle Kassen alle Tarife
anbieten werden. Unterscheidbarkeit heißt auch, dass nicht alle alles
anbieten. Gerade kleinere Krankenkassen sind in der Lage, Akzente zu
setzen.

Wahltarife binden Versicherte drei Jahre an eine Krankenkasse

Jeder Versicherte, der sich für einen der neuen von den
Krankenkassen angebotenen Tarife entscheidet, bindet sich - mit
Ausnahme der speziellen Tarife für besondere Versorgungsformen (z. B.
Hausarztmodelle, Integrierte Versorgung) - zwangsläufig für drei
Jahre fest an die Kasse und den speziellen Tarif. Auch wenn er z. B.
nach einem Jahr feststellt, dass der Tarif doch keine gute Wahl war
oder die Kasse ihren Beitrag erhöht (oder später einen hohen
Zusatzbeitrag nehmen muss), muss der Versicherte in diesem Beispiel
noch mindestens zwei weitere Jahre bei der Kasse bleiben. So wurde es
mit der Gesundheitsreform grundsätzlich festgelegt. Gerade deshalb
sollte jeder Versicherte die Entscheidung für einen Wahltarif mit
besonders großer Sorgfalt treffen. Krankenkassen und Versicherte
haben miteinander die Verpflichtung, sorgfältig und fair über die
Chancen und Risiken zu informieren. Bei einem klassischen
Selbstbehalttarif z. B. spart nur derjenige, der gesund bleibt. Für
Kranke würde es durch diesen Tarif teurer.

Vielfältige Angebote in Vorbereitung

Um eine gute Angebotspalette zu ermöglichen und die einzelnen
Betriebskrankenkassen bei der Planung und Kalkulation der
verschiedenen Tarife zu unterstützen, war der BKK Bundesverband
bereits Mitte Februar als erster Kassenverband beim
Bundesversicherungsamt, um die konkreten Möglichkeiten und
Rahmenbedingungen für das neue Tarifangebot auszuloten. Denn erst
nach Prüfung und Genehmigung durch die Aufsicht dürfen Krankenkassen
ihren Versicherten die neuen Wahltarife zugänglich machen. Auf dieser
Grundlage werden beim BKK Bundesverband neue Tarife entwickelt und
berechnet. Dabei sind solide Arbeit und sorgfältige Kalkulation
wichtiger als nur eine schnelle Ankündigung. Denn entscheidend ist,
dass am Ende ein gutes Angebot für die Versicherten steht, das viele
Jahre hält.

Die einzelnen Betriebskrankenkassen werden ihre konkreten Angebote
im Laufe der nächsten Wochen und Monate vorstellen.

Von der Aushandlung des Rahmenvertrages zu den
Zusatzversicherungen, dem Rabattvertrag für
Arzneimittel-Versandhandel bis zur Kooperationsvereinbarungen mit der
Fitness-Company hat sich das Verfahren bewährt: Der BKK Bundesverband
schafft mit seinen fachlichen Ressourcen im Interesse und im Auftrag
vieler Betriebskrankenkassen einen Rahmen, in dem dann die einzelnen
Betriebskrankenkassen ihren Versicherten individuelle und qualitativ
hoch stehende Angebote machen können. Die Flexibilität der einzelnen
Betriebskrankenkassen nutzen, aber auf die Marktmacht im
entscheidenden Augenblick nicht verzichten und die Kräfte für
Konzeptionen und Verhandlungen bündeln. Dies ist eines der
Erfolgsrezepte der betrieblichen Krankenversicherung.

Klartext für Versicherte

Eine Übersicht über die möglichen Wahltarife und die weiteren
Änderungen aus der Gesundheitsreform, sofern sie die Versicherten
unmittelbar betreffen, bietet das Faltblatt "Gesundheitsreform 2007:
Klartext für Versicherte", welches unter www.bkk.de kostenlos
heruntergeladen werden kann.

Seit über 200 Jahren versorgen und versichern
Betriebskrankenkassen Mitarbeiter von Unternehmen und Betrieben - vom
Pförtner und der Verkäuferin über den Fließbandarbeiter und
kaufmännischen Angestellten bis zur Leitungs- und Vorstandsebene.
Seit der Einführung des freien Kassenwahlrechts haben sich immer mehr
Menschen für die BKK entschieden. Über 14 Millionen Menschen werden
heute von einer der 188 Betriebskrankenkassen versorgt.

Originaltext: BKK Bundesverband
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