Stellungnahme der Deutschen AIDS-Gesellschaft (DAIG) zur Frage der Infektiosität von Patienten unter HIV-Therapie

Bonn (ots) - Die geringe Infektiosität von HIV-Patienten, die
durch eine erfolgreiche antiretrovirale Therapie (ART) erreicht
werden kann, ist eine gute Nachricht für Betroffene und für die
Gesellschaft insgesamt. Das Wissen um diese geringe
Ansteckungsmöglichkeit kann Menschen mit HIV in mehrerer Hinsicht
entlasten, z.B. in ihrer angstfrei gelebten Sexualität oder dem
Wunsch nach Kindern. Die besonderen Bedürfnisse von HIV-Betroffenen
müssen ernst genommen werden. Insbesondere die individuellen
seelischen Nöte und Ängste vor Offenlegung der Infektion gegenüber
Sexualpartnern und der Öffentlichkeit müssen in der Diskussion um die
Informationspflicht über HIV ausdrücklich berücksichtigt werden.

Es stehen heute verschiedene Möglichkeiten zum
eigenverantwortlichen Schutz vor einer HIV-Infektion zur Verfügung.
Ein breites niedrigschwelliges Angebot zur HIV-Testung stellt eine
wichtige Maßnahme der HIV-Prävention dar. Die HIV-Testung wird
allerdings nur dann angenommen, wenn sie ohne Befürchtung von
gesellschaftlichen Sanktionen bei positivem Testergebnis angeboten
wird. Wer von seiner Infektion weiß, kann sich und andere besser
schützen und persönlich von einer Behandlung profitieren. Er darf
aber keinesfalls stigmatisiert und diskriminiert werden.

Das Übertragungsrisiko kann durch die Verwendung von Kondomen und
die Vermeidung hochriskanter Sexualpraktiken erfolgreich vermindert
("safer sex") werden. Auch durch die erfolgreiche Unterdrückung der
Virusvermehrung mittels wirksamer antiretroviraler Therapie wird die
Übertragung von HIV deutlich reduziert. Schließlich kann in
Ausnahmefällen nach einem Hochrisikokontakt durch eine rechtzeitige
prophylaktische Therapie die Infektion zumeist noch verhindert
werden. Die gemeinsame Nutzung dieser Präventionsmaßnahmen bietet
einen weitgehenden Schutz vor einer sexuellen HIV-Übertragung. Die
DAIG hofft, dass künftig der zunehmende Einsatz erfolgreicher
HIV-Therapien zu einer Abnahme der Neuinfektionsraten beiträgt. Sie
weist jedoch darauf hin, dass diese Annahme überwiegend auf
Modellrechnungen beruht und für den einzelnen Menschen weiterhin ein
fassbares Risiko der HIV-Infektion besteht. Darüber hinaus hängt der
präventive Effekt der antiretroviralen Therapie von einer
konsequenten Einnahme der Medikamente ab. Die Infektiosität kann bei
Therapieunterbrechung, Resistenzentwicklung oder begleitenden
Geschlechtserkrankungen unbemerkt rasch ansteigen und dadurch zu
einer Fehleinschätzung des Übertragungsrisikos führen.

Zusammenfassend befürwortet die DAIG eine aufrichtige
wechselseitige Information und Diskussion über eine eventuelle oder
tatsächliche HIV-Infektion durch gemeinsam verantwortungsbewusst
handelnde Sexualpartner. Diese offene Kommunikation der Sexualpartner
führt zu einem Konsens über die zu treffenden Präventionsmaßnahmen
für HIV und andere sexuell übertragbare Erkrankungen. Eine solche
gleichberechtigte Entscheidung liegt im Interesse beider Partner und
beugt jedem unterstellten oder realen kriminellen Charakter der
HIV-Übertragung durch einen sexuellen Kontakt vor. In Abwägung der
bezifferbaren Restrisiken der einzelnen beschriebenen
Präventionsmaßnahmen befürwortet und empfiehlt die DAIG auch in
Situationen einer effektiven HIV-Therapie den konsequenten Gebrauch
von Kondomen, um das Risiko einer Übertragung im Einzelfall so weit
wie möglich zu verringern

Aus Sicht der DAIG lässt sich das Problem der HIV-Übertragung
nicht strafrechtlich lösen. HIV-Prävention kann nur in einer
Gesellschaft erfolgreich sein, in der Menschen mit HIV und ihre
Partner mit ihren besonderen Bedürfnissen und Ängsten akzeptiert und
unterstützt werden. Die Deutsche AIDS-Gesellschaft wird sich auf
dieser Basis weiterhin für eine erfolgreiche HIV-Prävention
einsetzen.

Die Deutsche AIDS-Gesellschaft (DAIG) ist eine wissenschaftliche
Fachgesellschaft. Sie fördert die nichtkommerzielle und
universitätsnahe Forschung zur Optimierung der HIV-Therapie, den
wissenschaftlichen Austausch und engagieren sich in Projekten zur
HIV-Prävention. Handlungsleitend sind die effektive Vermeidung von
Neuinfektionen und die längstmögliche Lebensdauer bei höchstmöglicher
Lebensqualität für die Menschen, die mit HIV und AIDS leben.

Originaltext: Deutsche AIDS-Gesellschaft e.V. (DAIG)
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Pressekontakt:
Prof. Dr. med. Jürgen Rockstroh
Deutsche AIDS-Gesellschaft e.V. (DAIG)
Med. Universitätsklinik I,
Immunologische-Ambulanz,
Sigmund-Freud-Str. 25,
53105 Bonn
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