Verbraucherschützer schüren unnötige Ängste vor Wahltarifen / Wahlfreiheiten trotz Bindungsfrist

Düsseldorf (ots) - Die neuen Selbstbehalttarife innerhalb der
gesetzlichen Krankenversicherung bieten den Mitgliedern schon jetzt
zahlreiche Vorteile. Bei der BKK Essanelle, Deutschlands achtgrößter
Betriebskrankenkasse, bestehen seit dem ersten April umfangreiche
Wahlmöglichkeiten. Unter den zwölf Wahltarifen erlauben neun
Selbstbehalttarife mit gestaffelten Prämien und Selbstbehalten
individuellen Krankenversicherungsschutz. Damit notwendige
Arztbesuche in Anspruch genommen werden, sind Arzt- und
Zahnarztbesuche sowie Vorsorgemaßnahmen vom Selbstbehalt
ausgeschlossen.

Zudem ändert sich für die familienversicherten Angehörigen gar
nichts, wenn ein Mitglied einen passenden Selbstbehalttarif wählt. Im
Gegensatz zu allen anderen Angeboten auf dem Markt können
mitversicherte Kinder und Ehepartner der BKK Essanelle alle
Leistungen weiter komplett in Anspruch nehmen. Diese Leistungen sind
prämienunschädlich.

Auch das Mitglied kann weiterhin zum Arzt gehen. Folgende
Leistungen sind vom Selbstbehalt ausgenommen: Arzt- und
Zahnarztbesuche, Präventions- und Selbsthilfemaßnahmen, Leistungen
zur Verhütung von Zahnerkrankungen, zahnärztliche
Vorsorgeuntersuchungen, Gesundheitsuntersuchungen sowie medizinische
Vorsorgeleistungen mit Ausnahme ambulanter Vorsorgeleistungen in
anerkannten Kurorten. Erst die aus einem Arzt- oder Zahnarztbesuch
resultierenden Verordnungen, zum Beispiel Arzneimittel, gehen zu
Lasten des Selbstbehaltes. Sollten Verordnungen für das Mitglied
anfallen, so können diese mit dem Prämienbetrag ausgeglichen werden.
Der Prämienbetrag wird bei Erteilung einer Einzugsermächtigung direkt
zu Vertragsbeginn ausgezahlt. Die maximale Prämie beträgt 600 Euro.

"Die BKK Essanelle zahlt die Prämie sogar bereits zu Beginn der
Wahl des Tarifs aus" so Guido Frings, Vorstand der BKK Essanelle. "Es
kann doch niemand ernsthaft glauben, dass eine Krankenkasse wie der
Rattenfänger von Hameln ihre Mitglieder in einen Wahltarif lockt, um
dann die Beiträge drastisch zu erhöhen. Hier sollten die
Verbraucherschützer mal genauer ins Gesetz schauen, welche Optionen
die Versicherten hier haben."

Bindungsfristen und Wahlfreiheit nach einem Jahr

Die Wahl eines Selbstbehalttarifes bindet das Mitglied drei Jahre
an seine Krankenkasse. Jedoch gilt die Bindungsfrist nicht für den
gewählten Tarif. Nach Ablauf eines Jahres hat das Mitglied die
Möglichkeit, in einen anderen Tarif zu wechseln. Letztendlich kann
sich das Mitglied auch dazu entschließen, keinen Selbstbehalttarif
mehr zu wählen. Stattdessen gilt dann wieder der normale
Krankenkassentarif.

Sollten sich die Lebensumstände des Mitgliedes während der
dreijährigen Bindungsfrist ändern, beispielsweise im Falle von
Arbeitslosigkeit, können solche Härtefalle im Einzelfall vom
gewählten Selbstbehalttarif entbunden werden. Sollten die
Tarifbedingungen während der Laufzeit geändert werden, dann wird die
Bindung des Mitgliedes automatisch aufgehoben. Dann muss der
Nachfolgetarif gewählt werden, für den eine erneute Bindungsfrist von
drei Jahren gilt.

"Aus diesem Grund muss niemand befürchten, einen Selbstbehalttarif
zu wählen", so Frings weiter. "Die BKK Essanelle wird ihre Mitglieder
und Interessenten individuell beraten und den Einzelnen nur die
Tarife anbieten, die den individuellen Versicherungsschutz
optimieren. Endlich wird auch den gesetzlich Versicherten ein
Mindestmaß an Mündigkeit zur Gestaltung des eigenen
Versicherungsschutzes gewährt. Krankenkassen, die die Einführung
dieser Wahltarife bisher versäumt haben, hängen sich natürlich jetzt
gerne an die Warnung der Verbraucherschützer."

Teilnehmer von Disease Management Programmen (Asthma, Diabetes
mellitus Typ I und II, Brustkrebs und Koronare Herzkrankheiten) sowie
von Programmen zur Integrierten Versorgung erhalten eine Prämie von
bis zu 150 Euro. Bei beiden Tarifen erfolgt eine Prämienzahlung ohne
Selbstbehalt.

Die Mitglieder der BKK Essanelle werden persönlich über die
individuellen Chancen und Risiken beraten. Dazu stehen spezielle
Ansprechpartner unter der kostenlosen Sonderrufnummer zur Seite:
Telefon 0800/2552004, Telefax 0211/5801-2311, E-Mail
wahltarife@bkk-essanelle.de.

Über die BKK Essanelle: Die bundesweit geöffnete BKK Essanelle
wurde im Juli 2002 gegründet und nimmt innerhalb des BKK-Systems den
achten Platz ein. Der Beitragssatz beträgt 13,7 Prozent. 16
Service-Center mit über 600 Beschäftigten betreuen rund 400.000
Versicherte.

Originaltext: BKK Essanelle
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